¿QUÉ ES EL BRUXISMO?

El bruxismo es una parafunción inconsciente e involuntaria que consiste en apretar o rechinar los dientes. Puede producirse por la noche, más difícil de controlar, o durante el día. Estos movimientos repetitivos producen microtraumatismos en la articulación temporomandibular (ATM) pudiendo producir daños en la articulación y en los tejidos.

ANATOMÍA

La articulación temporomandibular (ATM) es bilateral uniendo el hueso maxilar inferior a los huesos temporales. Se puede notar su movimiento al colocar los dedos por delante de las orejas al abrir y cerrar la boca.

Producen movimientos de apertura y cierre y de lateralización que utilizamos en la masticación, fonación y en la respiración.

Como se observa en la imagen los cóndilos de la mandíbula se deslizan hacia delante al abrir la boca y retroceden cuando se cierra. Protegiendo las superficies articulares se encuentra un disco intraarticular.

Anatomía del bruxismo: mandíbula cerradaAnatomía del bruxismo: mandíbula abierta

Imágenes  obtenidas de NIDCR

ORIGEN

La causa del bruxismo es desconocida. Se trata de un problema psico-neuro-muscular, por lo que intervienen varios factores:

  • Problemas dentales: mala oclusión dental, una mordida asimétrica, falta de piezas dentales…
  • Estrés y ansiedad
  • Hábitos de sueño inadecuados
  • Mala alimentación
  • Consumo de drogas

SÍNTOMAS DEL BRUXISMO

La sintomatología varía mucho de una persona a otra, hasta puede ser asintomático pero presentar los signos diagnósticos de desgaste dental o saberlo por el compañero de cama que escucha el rechinar de los dientes.

Algunos síntomas frecuentes son

  • Dolor e inflamación en la articulación temporomandibular (ATM) al despertarse o durante la noche
  • Insomnio
  • Dolor de cabeza y cuello
  • Dolor en los oídos y zumbido
  • Sensibilidad dental
  • Crujido articular al abrir la boca, bostezar
  • Limitación para abrir la boca

TRATAMIENTOS PARA EL BRUXISMO

El tratamiento va dirigido a disminuir la sintomatología del bruxismo, ya que se desconoce la causa que lo desencadena.

Para evitar el desgaste dental, es recomendable consultar con su odontólogo para utilizar una férula de descarga.

El tratamiento de fisioterapia va dirigido a los tres factores que lo desencadenan: psicológico, neurológico y muscular.

A nivel psicológico, se tratará el manejo del estrés con técnicas de relajación y acupuntura para la ansiedad.

A nivel neuromuscular, trabajaremos con técnicas de terapia manual y reeducación motora de la musculatura para recuperar la funcionalidad articular y corregir malos hábitos como comer chicle, morderse las uñas, etcétera.

EJERCICIOS INDICADOS PARA EL BRUXISMO

  • Automasaje de los músculos maseteros: arrastrar los dedos con una presión suave desde la raíz de la oreja hasta el ángulo inferior de la mandíbula.
  • Automasaje de los músculos temporales: coloca los dedos por encima de las orejas y masaje suavemente en círculos
  • Tirar suavemente de los lóbulos de las orejas manteniendo unos 30 segundos
  • Posición de relajación de la mandíbula: coloca la punta de la lengua en el paladar, justo detrás de los incisivos superiores con los labios cerrados. También puedes realizar movimientos de apertura y cierre de los dientes sin separar los labios y manteniendo la lengua en el paladar
  • Saca la lengua todo lo que puedes abriendo al máximo la boca
  • Saca la lengua y llévala hacia un lado todo lo que puedas y después al otro lado
  • Articula las vocales en silencio abriendo la boca todo lo que puedas

Además de nuestros tratamientos especializados, en Asanarte fisioterapia, organizamos períodicamente talleres para el tratamiento de dolencias específicas. Si quieres información acercade la próxima sesión de nuestro taller sobre bruxismo, no dudes en contactarnos.

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